sábado, 18 de octubre de 2014

El contenido deseable de una futura Ley sobre Cuidados Paliativos

Ahora, que el Parlamento Vasco ha comenzado a abordar y a debatir sobre una  Ley para regular los derechos de las personas en el final de la vida, deseo compartir en este Blog una propuesta de contenidos que una futura Ley de Cuidados Paliativos debiera contemplar.

La Organización Médica Colegial (OMC) y la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) a través de su Grupo de Trabajo "ATENCIÓN MÉDICA AL FINAL DE LA VIDA", al que pertenecemos profesionales pertenecientes a ambas instituciones y liderados por el Dr. Marcos Gómez Sancho, son conscientes de la importancia del momento actual, en el que los derechos de cualquier ciudadano al final de la vida pueden quedar definitivamente legislados. Por ello, en el citado Grupo de Trabajo analizamos en profundidad los diversos aspectos de una futura Ley de Cuidados Paliativos y proponemos los contenidos que dicha  Ley debiera recoger para poder garantizar los derechos del enfermo y las obligaciones de los profesionales y del Sistema Sanitario.



Derechos del enfermo
- A una Atención Paliativa de calidad tomando en consideración las preferencias del paciente y su familia: identificación del paciente, valoración inicial, evaluación y manejo adecuado del dolor y otros síntomas, información, derivación a niveles de atención especializadas cuando proceda.
- A la participación del paciente en la toma de decisiones: planificación de cuidados, respeto de valores y creencias, voluntades anticipadas, rechazo de tratamientos.
- Al acompañamiento de la familia: excedencia forzosa del cuidador principal, procedimiento de urgencia para el acceso a las ayudas de la Dependencia.
- A un fácil acceso a la medicación específica: dotación de opioides en todas las farmacias, uso en domicilio de medicamentos de uso hospitalario.
- A recibir una atención de calidad científica y humana en el proceso de morir.

Deberes de los profesionales
- Respetar los valores y preferencias del paciente.
- Tratamiento del dolor y otros síntomas con medidas enérgicas pero proporcionadas, recurriendo a la sedación paliativa cuando esté indicada. En tal caso no cabe la objeción de conciencia.
- Adecuar el esfuerzo diagnóstico y terapéutico.
- Contribuir a la continuidad asistencial.
- Adquirir y mantener la adecuada capacitación.

Obligaciones del Sistema Sanitario
- Velar porque se cumplan los derechos de los pacientes y supervisar los deberes de los profesionales.
- Ordenación y prestación de la Atención Paliativa de acuerdo a los criterios establecidos en la Estrategia en Cuidados Paliativos del Sistema Nacional de Salud.
- Identificación y habilitación de las categorías profesionales implicadas en el nivel avanzado de atención paliativa.
- Garantizar la adecuada acreditación profesional de cada una de las profesiones identificadas en el nivel avanzado de atención paliativa.
- Asegurar la continuidad de la atención paliativa mediante la articulación de los distintos niveles asistenciales implicados (atención primaria, especializada y sociosanitaria).

Queridos lectores de este Blog de Ética y Deontología, los que trabajamos en esta disciplina de la Medicina, creemos que una Ley de Cuidados Paliativos que tenga en cuenta estos contenidos será una Ley que contribuirá a cuidar con calidad al final de la vida a los enfermos que lo necesiten. Será un Ley que ofrecerá confianza a los ciudadanos, una Ley que dará seguridad a los profesionales y una Ley que demostrará la responsabilidad de la sociedad, a través de su Sistema de Salud.

Gracias por leerlo y, si os parece interesante, por divulgarlo o comentarlo.

Dr. Jacinto Bátiz, Presidente de la Comisión de Deontología
Colegio Médicos Bizkaia

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