miércoles, 27 de noviembre de 2013

Comportamiento ético de los médicos en las redes sociales

Nuestro comportamiento ético también hemos de cuidarlo cuando empleamos las redes sociales. 


Este es el tema que ha abordado la Dra. Mónica Lalanda en su proyecto del Máster en Ética Médica titulado Ética Médica en Redes Sociales con el que pretende aportar material docente que sirva de pauta para la aplicación del Código de Deontología Médica a las redes sociales.

Os aconsejo que leais una entrevista sobre este asunto en la que aborda temas tan interesantes como adaptar adecuadamente el Código de Deontología al uso de las redes sociales desde el punto de vista ético por los médicos, que ha sido publicada en medicosypacientes.com y a la que podréis acceder en la siguiente dirección:
http://www.medicosypacientes.com/articulos/etica251113.html

Dr. Jacinto Bátiz, Presidente de la Comisión de Deontología
Colegio de Médicos de Bizkaia

domingo, 24 de noviembre de 2013

Los Valores de la Medicina en el siglo XXI

El retorno al humanismo en Medicina es una asignatura pendiente. Los constantes avances tecnológicos y la masificación de la asistencia sanitaria están afectando a la relación médico-paciente en donde cada vez hay menos tiempo para abordar los aspectos psicológicos, culturales, sociales de cada paciente en particular, limitándose la mayor parte de las veces a estudiar e interpretar los exámenes que proporcionan las máquinas o los laboratorios clínicos. Está claro que los avances técnicos y la burocracia están alejando al médico del paciente y es imprescindible revertir esta situación.

La recuperación de los valores esenciales de la Medicina debe hacerse en todos los ámbitos: por una parte en la investigación ya que es un imperativo ético el buscar las respuestas a los problemas de salud del ser humano. También en la Universidad, reclamando que la enseñanza incluya también la compresión del paciente y su modo de reaccionar ante la enfermedad y el sufrimiento. Y en tercer lugar, en la asistencia sanitaria, ya que todos los pacientes tienen derecho a una atención médica de calidad, tanto científica como humana, y las instituciones deben colaborar con los representantes de la sociedad para impulsar las reformas que sean necesarias para alcanzar estos objetivos.

En el año 2008 la Comisión "Los Valores de la Medicina del siglo XXI" de la Organización Médica Colegial de España (OMC) coordinada por el Dr. Marcos Gómez Sancho elaboró el documento LOS VALORES DE LA MEDICINA cuyo contenido lo podéis leer en la siguiente dirección: 

Dr. Jacinto Bátiz, Presidente de la Comisión de Deontología
Colegio de Médicos de Bizkaia

sábado, 16 de noviembre de 2013

El tratamiento del dolor no es una cuestión opcional, sino un imperativo ético.

El dolor, posiblemente la primera asignatura de la Medicina de todos los tiempos, continúa siendo uno de los retos en nuestra práctica diaria.

El número de consultas relacionadas con el dolor están aumentando, pero los médicos no disponemos del tiempo suficiente para poder atender adecuadamente al enfermo que sufre dolor. Cuando se ha consultado a los médicos, el 80% aseguran que las consultas relacionadas con el dolor seguirán aumentando; el 72% admite no dedicar suficiente tiempo al enfermo con dolor.

El enfermo tiene derecho a ser aliviado de su dolor y los médicos tenemos el deber de aliviárselo. Aunque, como dice el prof. Harald Breivik, aceptamos que el alivio del dolor es un derecho, pero sigue siendo un problema internacional.

Los médicos no podemos ser indiferentes ante el dolor de los demás y hemos de comprender que para ayudar a los enfermos no es suficiente la buena voluntad o la inclinación caritativa, sino que es indispensable instruirse, informarse e ilustrarse para ser realmente útil y eficazmente competente.

Don Gregorio Marañón escribio: "un dolor curado justifica toda la vida de un médico".


Si estáis interesados en reflexionar sobre esta labor, como médicos, de aliviar el dolor a nuestros enfermos, os invito a leer el artículo que publiqué hace unos años. Lo podéis descargar en:

http://www.paliativossinfronteras.com/upload/publica/ASPECTOS-ETICOS-EN-EL-FINAL-ANALGESIA-BATIZ_1.pdf

Dr. Jacinto Bátiz, Presidente de la Comisión de Deontología
Colegio Médicos de Bizkaia

jueves, 14 de noviembre de 2013

Recomendaciones Éticas en la Atención Integral a las personas mayores al final de la vida

Queridos amigos, el viernes pasado, día 8 de noviembre, se celebró una Jornada, organizada por el Gobierno Vasco, sobre la Atención Integral a las personas mayores al final de la vida. En esta jornada se presentó una Guía muy interesante de Recomendaciones Éticas en la Atención Integral a las personas mayores al final de la vida.

Os recomiendo que la tengáis en cuenta. Nuestros mayores se merecen la mejor atención médica, sobre todo, al final de la vida.  Os la podeis descargar en:http://goo.gl/UlN5hN


Dr. Jacinto Bátiz, 
Presidente de la Comisión de Deontología 
Colegio de Médicos de Bizkaia

sábado, 9 de noviembre de 2013

Adiós, Antón

Se ha ido Antón, del que sus amigos y compañeros de la Comisión de Deontología siempre recordaremos el equilibrio en sus opiniones, su redacción justa y clara para expresar con brevedad la opinión consensuada de todos, su visión humanista de la Medicina y su generosidad en el trabajo. Los que hemos trabajado con Antón le hemos admirado y respetado por su experiencia en el acercamiento humano a los pacientes y a los colegas.

Permitidme que comparta en su adiós una vivencia personal con él. Cuando yo comenzaba a tener contacto con la Medicina conocí a quien todos sus amigos y colegas le llamaban Antón en el Hospital de Basurto. Desde entonces, no le perdí como referente de persona buena y de buen médico. Nos volvimos a encontrar en la Comisión de Deontología y durante muchos años hemos trabajado juntos aprendiendo siempre de él. Entonces le pedí que me ayudará a dirigir mi tesis doctoral como doctor que él era en Medicina e Historia. Durante más de dos años recibí sus consejos y me ayudó como se ayuda a hacer “los deberes” al hermano pequeño. Pero su enfermedad le obligó a abandonar la Comisión de Deontología con gran pena para todos los que la componíamos. Fue entonces cuando me dijo que tenía que cambiar de director de tesis porque ya no tenía fuerzas para ayudarme; las fuerzas ahora las tenía que dedicar a sobrellevar su enfermedad. Me pidió que invirtiéramos la ayuda, que a partir de ahora fuera yo el que le ayudara en su final como amigo y como experto en Cuidados Paliativos. Os aseguro que para mí ha sido un gran honor estar junto a Antón y Ana Mari, su mujer, cuando su enfermedad nos lo quería arrebatar de su familia y de sus amigos. Siempre me recibía con una sonrisa, mientras yo lloraba “por dentro” por no poder hacer más por quien tanto había hecho por mí, me enseñó a ser buena persona y buen médico, a ser “el médico fiel”. Al irme de su casa, donde aprendí cada día cuánto él quería a su familia y cuánto su familia le quería a él, siempre se despedía con un mensaje a través de su voz emocionada: “dales un abrazo a nuestros amigos de la Comisión con los que siempre me he sentido muy a gusto y muy querido”.

Deseo recordaros un pasaje de su segunda novela histórica, EL MEDICO FIEL, en la que Antón describe muy bien cómo hemos de comportarnos los médicos ante un enfermo al final de la vida:

“Yo vengo todos los días –siguió diciendo-, pero ya no sé que decirle a esta gente. –Tras hacer una pausa, le preguntó a su amigo- ¿Tú qué dices cuando un enfermo empeora y día está mal y el otro peor?
A veces, nada, porque tampoco sé qué decir.
Esto es lo terrible. Los médicos estamos obligados, cuando podemos a curar; aliviar el dolor cuando no podemos curar, pero lo malo es cuando las boticas no sirven ni siquiera para esto y ya le has dicho a la familia todo lo que sabes, porque también las palabras se acaban.
Tienes razón. Y tú, ¿cómo sales de ello?.
En esas circunstancias, querría salir corriendo y no volver más, que es, precisamente, lo que no podemos hacer. Cuando ya no se sé qué hacer me quedo sentado en una esquinita de la cama, les cojo de la mano con la excusa de tomarles el pulso, les miro a la cara y me callo…”

Como veis, Antón, hasta en sus novelas, transmitía mensajes con gran contenido de doctrina deontológica y, en este pasaje, nos da una gran lección sobre la atención médica al final de la vida.

Cuando acudía a visitarle, me sentaba junto a él le cogía de la mano y nos mirábamos. Con su sonrisa y su mirada me pedía que le ayudará a no sufrir.

Adiós Antón.

Jacinto Bátiz, amigo de Antón

lunes, 4 de noviembre de 2013

Ética y muerte digna: propuesta de consenso sobre un uso correcto de las palabras



En distintos foros de nuestra sociedad surge con frecuencia la discusión en torno a la llamada “muerte digna” sin que exista acuerdo previo sobre lo que tal expresión pueda significar. No menos confusión existe en torno a otros conceptos tales como eutanasia, suicidio asistido, etc.

Es sabido que para que un debate sobre cualquier tema resulte fructífero es necesario especificar y acordar previamente la terminología que va a utilizarse. Es imprescindible conocer el significado de los diferentes conceptos si se quiere simplemente mantener una conversación inteligente. 

Esta premisa, junto al hecho de que en el Estado Español existe un amplio consenso jurídico y ético respecto a determinadas circunstancias relacionadas con el fin de la vida, hace particularmente interesante el artículo que recomendamos sobre el uso correcto de las palabras, de Pablo Simón y colaboradores

Dra. Elena Gutierrez, Vocal de la Comisión de Deobtología
Colegio de Médicos de Bizkaia

Los valores en la obra "El médico fiel" de Antonio Villanueva Edo



En junio del año 2009 celebramos en el Colegio una sesión sobre aspectos deontológicos en la novela “El médico fiel” de Antonio Villanueva Edo.

Es esta una novela histórica especialmente interesante para los bilbaínos puesto que la acción se sitúa en el Bilbao de 1834, con la ciudad sufriendo el cerco de las tropas carlistas al tiempo que una terrible epidemia de cólera.  El autor crea un atractivo personaje de médico joven entusiasta y comprometido con los valores humanitarios de la profesión.

Antonio Villanueva, médico y miembro entonces de nuestra Comisión Deontológica, es además doctor en historia y dota a sus novelas de unas referencias y ambientación exquisitas. En aquella ocasión pudimos disfrutar de su participación, ampliando los relatos sobre los personajes históricos que aparecen en la narración y explicando aspectos y detalles de la vida en la villa de aquel entonces.

Inspirado en aquella sesión hemos elaborado un poster que hemos presentado en el recientemente celebrado XI Congreso Nacional de Bioética que, organizado por la Asociación de Bioética Fundamental y Clínica, ha tenido lugar en León a primeros  de octubre.


Descargar el poster desde este link:  Los valores en la obra "el médico fiel"

Dra. Elena Gutierrez, Vocal de la Comisión de Deontología
Colegio de Médicos de Bizkaia.


El embrión ficticio


Cuando, hace unos años, muchos países se preparaban para legislar sobre técnicas de reproducción asistida, experimentación embrionaria y células troncales, se generaron sofisticadas argumentaciones con el objetivo de debilitar el estatuto ético del embrión humano, de modo que el público se convenciera de que esos embriones no eran propiamente hablando seres humanos. Se forjó así la imagen de un embrión ficticio. 

El prof. Gonzalo Herranz realiza en este libro un análisis brillante y documentado de los principales argumentos biológicos que se emplearon: la irrelevancia de la fecundación, la inexistencia de embrión en las primeras fases del desarrollo, la gemelación monozigótica, la formación de quimeras tetragaméticas, la totipotencialidad de los blastómeros, la masiva pérdida de embriones muy jóvenes. Y concluye que tales argumentos no solo son endebles y no prueban lo que afirman, sino que constituyen en su conjunto un ejemplo paradigmático de cómo una biología débil lleva necesariamente a una bioética engañosa.







El prof. Gonzalo Herranz, Catedrático de Histología, Embriología General y Anatomía patológica, ha sido Profesor de Ética Médica en la Universidad de Navarra y es uno de los principales representantes de la ética profesional de la medicina en España y Europa.

El pasado día 26 de Octubre tuve la suerte de asistir a la presentación del libro “El embrión ficticio” por parte del propio autor, el prof. Gonzalo Herranz, en la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra. En esta presentación destacó que dicho libro ha sido el resultado de al menos 6 años de un intenso trabajo, y, como él mismo afirmó´: “lo mejor es enemigo de lo bueno” tuvo que resumir , porque de otro modo todavía estaría escribiendo… Comentó que este libro debe marcar un antes y un después en el conocimiento de las primeras fases del embrión, y, por tanto, de su estatuto ético. 

Dra. Lourdes Mendiburu, Vocal de la Comisión de Deontología
Colegio de Médicos de Bizkaia